北醫三院秦皇島醫院普通外科成功開展首例腹腔鏡下胰體尾保脾切除術
摘要：
近日，北醫三院秦皇島醫院普通外科成功完成了首例腹腔鏡下保留脾臟胰體尾切除術。該手術方式是在全腹腔鏡下，切除胰腺體尾部及病灶的同時保留脾動靜脈,并在鏡下剝離脾臟血管，如同在血管上“走鋼絲”，該術式操作難度大，術中及術后出血風險高，對手術操作者技術要求極高。這一高難度手術成功完成，標志著醫院腹腔鏡技術水平再上一個新臺階。
41歲患者劉女士因糖尿病來我院就診后住院治療，住院期間做腹部CT時查出胰腺尾部囊性占位，最大直徑約6cm，需手術切除治療。因聽說胰腺疾病中惡性腫瘤占很大一部分，患者及家屬極為擔憂。普通外科主任邵占勇積極與患者及家屬溝通，得知患者有去北京治療的想法但又深知北京醫療資源緊張，害怕就醫困難。邵占勇了解情況后立即聯系北醫三院普通外科主任原春暉，原主任根據多年經驗，通過病史和影像學檢查，分析患者的占位性病變是神經內分泌腫瘤的可能性大，可以行保留脾臟的胰體尾切除術。
傳統的胰體尾切除術大多是直接為患者行胰體尾+脾切除，這樣手術相對簡單，風險較小，但對劉女士而言，如果失去了脾臟這個免疫器官，必然會出現血小板升高、免疫力下降、兇險性感染等后果。原春暉為患者著想，一切從患者利益出發，希望盡最大努力保障患者的恢復速度和今后的生活質量。經充分評估后，原春暉決定接受挑戰，把困難和風險留給自己，采用胰體尾切除保留脾臟的手術方式為患者進行治療。經過兩個小時的精準手術，患者安返病房。術中冰凍的快速病理檢查與術后的病理都證實了原主任的診斷無誤，病理結果為SPT（神經內分泌腫瘤G2期）。五日后，患者恢復良好，無并發癥，順利出院。
醫療科普：
胰腺背面緊貼脾臟動脈、靜脈，胰腺體尾部腫瘤，除了個別遠離胰管的良性腫瘤可以行腫瘤剜除術外，絕大多數需行遠端胰腺聯合脾臟切除的術式。腹腔鏡保留脾臟胰體尾切除術是腹腔鏡技術在胰腺外科的代表性手術之一。此手術既能將胰體尾切除，又能夠成功保留脾臟，通過腹腔鏡的微創優勢，成功保留器官功能，大大減少了脾臟切除后的諸多并發癥。
自與北醫三院深度融合以來，北醫三院秦皇島醫院不斷學習先進管理經驗和醫療技術，提升自身綜合實力，通過整合優質資源和優化醫療供給，提高醫療服務的效率和質量，更好地滿足患者的就醫需求，為人民群眾提供更加優質高效的醫療服務，為構建健康中國貢獻力量。
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